Федеральное финансирование здравоохранения: рост расходов в рублях при сокращении отдельных проектов

Россия сталкивается с ростом номинальных затрат на здравоохранение при одновременном снижении финансирования ряда федеральных проектов, что совпадает с тревожной демографической динамикой и вызовами для нацпроектов.

Контекст финансирования здравоохранения и демография

По проекту бюджета федеральная казна снизит финансирование здравоохранения в 2027 году примерно на 3%, однако номинальные суммы расходов в рублях будут расти.

Экономисты отмечают, что в развитых странах на здравоохранение приходится 8–10% ВВП, а для стран с сопоставимым уровнем — примерно 5–6%.

В прогнозируемом диапазоне 2027–2029 годов совокупные государственные траты на здравоохранение рассчитываются в районе 3,6–3,7% ВВП, и эта доля практически не изменится.

В бюджете на 2027 год запланировано снижение расходов на здравоохранение примерно на 3%, а ряд ключевых федеральных проектов может испытать секвестры финансирования.

Нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» в следующем году потеряет около 20% финансирования: 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете‑2026.

Расходы ФОМС возрастут до около 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в текущем году, но в бюджете фонда может образоваться рекордный дефицит примерно на 168 млрд рублей.

Основные демографические показатели остаются тревожными: смертность и продолжительность жизни заметно уступают уровням развитых стран, а убыль населения продолжает расти.

Демографическая ситуация остаётся одним из главных индикаторов эффективности государства.

Росстат сообщил о засекречивании официальной демографической статистики в начале 2025 года после данных, указывающих на снижение рождаемости до минимума с 1990‑х годов. По итогам 2024 года естественная убыль составила примерно 596,2 тыс. человек.

За год ранее смертность превышала рождаемость примерно на 495,2 тыс. человек. В 2022 году этот разрыв составил около 594,5 тыс., а в 2021 году на фоне пандемии был зафиксирован рекорд — примерно 1,04 млн.