Пересадка рук по ОМС: в России расширили перечень высокотехнологичной помощи инвалидам с ампутациями

В России операции по трансплантации рук и их фрагментов для пациентов с утратой конечностей включены в перечень услуг, оплачиваемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно правительственному документу о программе госгарантий бесплатной медицинской помощи, такие вмешательства теперь доступны гражданам «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть тем, кто лишился кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при потере кисти и части предплечья доминантной руки (например, правой у правшей).

Расширение перечня ОМС произошло на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в результате боевых действий в Украине. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжёлые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. Каждый второй среди тяжелораненых — то есть почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей, сообщал знакомый со статистикой высокопоставленный российский чиновник.

По данным Социального фонда РФ, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число инвалидов в России, наоборот, постепенно сокращалось.

Согласно правительственному постановлению, право на бесплатную операцию получат также граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить её функции. Предусмотрена трансплантация и «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Специалисты‑практики ранее фиксировали заметный рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» пациентов с тяжёлыми травмами, которым требуются протезирование и широкий спектр технических средств реабилитации. При этом число людей с инвалидностью, не связанной с войной, практически не увеличивается, тогда как обеспечение таких граждан средствами реабилитации, по оценкам экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — это почти втрое больше по сравнению с 2020–2021 годами, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Исследователи связывают рост расходов с массовым появлением инвалидов и ампутантов, вернувшихся с фронта.