Минздрав планирует повысить минимальную продолжительность переподготовки для врачей паллиативной помощи с текущих 72–140 часов до как минимум 250 часов. На практике обучение может занять до 500, а в отдельных случаях и до 1 000 часов — то есть до нескольких месяцев интенсивного обучения. Новые требования начнут действовать с сентября 2027 года.
Что изменится
Ранее для работы в паллиативе было достаточно курсов повышения квалификации продолжительностью от 72 до 140 часов. Увеличение учебного объёма должно повысить профессиональный уровень врачей и стандартизировать знания в узкой сфере, но также потребует от потенциальных специалистов значительных временных и организационных затрат.
Почему это может увеличить дефицит
«У паллиативных больных время тоже не ждёт» — так резюмируют ситуацию региональные специалисты, указывая, что длительная переподготовка может оттолкнуть врачей и замедлить заполнение уже существующих вакансий.
Региональные медработники отмечают, что паллиативная служба только налаживается и нуждается в оперативном привлечении кадров — особенно для выездов в районы. Долгосрочное переобучение влечёт риск того, что часть специалистов не согласится на такие расходы времени и сил, а пациенты останутся без своевременной помощи.
Кроме того, в профессиональную сферу паллиативной помощи идут неохотно: работа с умирающими пациентами, особенно с детьми, эмоционально и психологически тяжёлая, что дополнительно снижает приток кадров.
Оценки потребности в помощи
По оценкам, в стране порядка 1,7 млн неизлечимо больных людей нуждаются в паллиативной помощи, но получают её не более половины нуждающихся. Ужесточение требований к переподготовке может усугубить этот разрыв, если не будут приняты меры по поддержке обучения и удержанию специалистов в регионах.
Что можно ожидать дальше
- Повышение качества подготовки специалистов при выполнении новых стандартов.
- Риск усиления кадрового дефицита в регионах без дополнительных стимулов и программ поддержки.
- Необходимость балансировать между закрытием текущих кадровых «дыр» и внедрением новых требований.